治疗肠粘连特效药物“复方莪术胶囊”是如何问世的

　　丰润肠粘连医院张清华院长曾经是当地有名的外科医生，擅长腹部外科。早在70年代初，他就经常思考，作为一个外科医生，不应该只局限于手术做的漂亮，而且还要考虑术后不能给病人留下任何隐患，而当今腹部手术后最多见的隐患就是引发肠粘连。如何预防和治愈肠粘连?带着这个问题，张院长翻阅了大量的国内外医学书刊，可惜都没有找到一个明确的答案。这等于说，治疗肠粘连在国内外还是一个空白。

　　国、内外的相关资料以及各大医院的介绍中，对肠粘连的治疗原则一般都是先采取保守治疗，如不能缓解，再行手术切开，无其他措施。因肠粘连多是手术后遗症，因此，手术切开的结果是再次引发新的粘连。患者常因术后肠粘连而反复发作肠梗阻。他们经常住院、缓解后出院、然后再住院，再缓解出院，反反复复，不能正常工作和生活，直至家财耗尽、生命终结。

　　张院长在从事外科临床实践中经常遇到因术后肠粘连引发肠梗阻反复发作的患者。他们痛苦的病容，一贫如洗的家境，深深刺痛了他的责任心。他经常在想，若能用某种方法化解粘连而不是通过手术切割粘连，应该可以避免肠粘连的再度复发，或许就能彻底治愈该疾病。如何化解粘连带?他当时一点思路也没有，是知难而退，还是继续探索呢?张院长认为，解除病人的痛苦乃是医生的天职，责无旁贷。但简陋落后的医疗设施，缺乏科研能力的工作环境，能做出什么惊人之举?面对这一严峻的挑战，张清华院长最终还是选择了不畏险阻，知难而上，义无反顾的踏上了一条荆棘丛生的科研之路。

　　张院长出身贫寒，从小就自立自强，是一个勤于思考、善于总结和勤奋好学的工作狂。在从事临床外科实践中，凡遇到肠粘连、肠梗阻的病人，他就有意识的守在病人的身边，详细了解发病诱因，仔细观察发病特点、发病规律、发病部位及不同部位粘连所表现的不同症状和体征等。经观察发现，虽然肠粘连都表现为腹痛、腹胀、排气不畅，甚至不排气不排便等，但由于粘连部位的高低及粘连面积的大小不同，因而所形成的粘连角度就不同，对肠管功能的影响及所表现的临床症状也就不同，故应采取不同的治疗措施。

　　张院长不仅对普外手术有着精湛的技艺，还对中医药学有着浓厚的兴趣。从60年代初期开始，他就拜当地名老中医为师，潜心研究中医学理论，中草药药性及其药理作用等。在学习中医的过程中，他尝试用中西医结合的办法，依据祖国博大精深的传统医学理论，用中草药开展治疗肠粘连课题的研究。最初，他联想到农村患有腹痛、腹胀的病人，常用个输液瓶子灌上一瓶热水敷在腹部上，只消一会儿，症状常常可以缓解。于是，他考虑能否使用热性中药来治疗肠粘连。他搜集了一些热性中药，在辨证施治的前提下进行组方，并付诸实践。经过反复验证，他发现使用热性中药，虽然能够暂时缓解一下症状，但疗效并不显著，病人仍时有反复发作，说明粘连组织并未消除，病人没有得到根治。

　　1978年初，他又以中医“软坚散结、活血化瘀”的理论为治则，应用具有此类功效的中药进行组方，来治疗个别肠粘连病人。张院长头脑聪明，绰号“张琢磨”。他在应用中草药治疗肠粘连的过程中，不断总结经验，不断修正治疗方案，经常为一个小小的发现而惊喜若狂甚至彻夜不眠。他习惯于随时记录临床上每一个成功和失败的例子，反复琢磨思考，从中吸取经验和教训，慢慢发现并逐渐掌握了肠粘连病人的发病特点和规律，并通过中药组方治疗个别肠粘连患者。

　　中医讲辨证施治，因人而异，同一个方子对于某些人效果明显，而对于另一些人就不明显，于是他在原药方的基础上，根据病人情况进行加减，有时还加上他独创的体位疗法、穴位疗法和手法按摩。他坚持在这一理论的指导下，结合患者病情，再次修正、重组配方，应用于散在病人的治疗，并不惜自费进行跟踪随访，听取患者反映，然后再度调整组方。功夫不负有心人，奇迹终于发生了，许多患者在接受治疗后效果明显。有的患者不但临床症状消失，而且再也没有复发。与此同时，患者的感谢信、表扬信接踵而来。这一切使他更坚定了自己的信念，又经过几年的不懈努力，于1984年形成了较为完善的肠粘连治疗方案，组方后制成丸药，取名：“复方莪术丸”，以后又将其制成胶囊，命名“复方莪术胶囊”。

　　复方莪术胶囊的组方以中医辨证施治，抓住主证，照顾兼证，急则治标，缓则治本，扶正祛邪，酌情用药等为原则，以中药“莪术”为主要成分，佐以经严格筛选的其他十余味纯中药，用不同的配比组方制成系列胶囊制剂，即复方莪术胶囊Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号。根据病情选用型号，例如，肠粘连病人临床症状较轻者以活血化瘀、软坚散结为主，辅以行气止痛，服用复方莪术胶囊Ⅰ号，另附加小剂量Ⅱ号治疗;若临床症状比较明显，有较严重的腹痛、腹胀，则以行气止痛为主，辅以活血化瘀、软坚散结，服用肠复方莪术胶囊Ⅱ号，另外附加小剂量Ⅰ号治疗;若肠粘连病人已发生不全梗阻时，则以通里攻下为主，辅以理气开郁，活血化瘀、软坚散结，服用复方莪术胶囊Ⅲ号，并视病情，酌情选用Ⅰ号或Ⅱ号。若肠粘连病人已发生完全梗阻，此时应禁止口服各种药物，可先采取体位疗法、穴位疗法和手法按摩，先使梗阻肠管畅通，然后再根据情况，选用不同型号的复方莪术胶囊服用。但无论病情轻重，都需兼顾扶正祛邪，提高病人抵抗力。

　　复方莪术胶囊组方合理，独具匠心。该药可以促进肠管平滑肌蠕动，改善肠管血运状况，化解纤维性粘连组织，使纤维组织吸收松解、粘连的肠管彼此分离，有效地解除患者腹痛、腹胀、排气不畅和大便困难等临床症状，预防肠梗阻的发生。服用复方莪术胶囊的肠粘连患者经过一段时间治疗以后，造影显示粘连的肠管彼此分开，重新恢复了正常的形态和功能，即肠粘连终被征服，复方莪术胶囊无异于肠粘连的克星。此药业经首都医学院进行毒理检验，证实无任何毒副作用，并被唐山市药检所检验批准，授予制剂许可证。

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